Илифия - греческая богиня, покровительница рожениц

Что делать, если при беременности болит живот?

При беременности болит низ живота - что далать в данном случае?Боли внизу живота при беременности могут возникать по различным причинам. Поэтому в одних случаях требуется проводить лечение, а в других оно не показано. Однако для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Не стоит заниматься самолечением.

Почему болит живот во время беременности?

Боли в животе во время беременности связаны с различными состояниями, как физиологическими, так и патологическими. Основными причинными факторами в этой ситуации являются следующие:

  • Угроза прерывания беременности, когда повышается сократительная активность матки;
  • Кишечные колики (спастическое сокращение мышц кишечника);
  • Воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • Мочекаменная болезнь;
  • Рост матки, который обуславливает натяжение правой круглой связки, а она в норме короче, чем левая (это физиологическое состояние).

Таким образом, в каждом конкретном случае болевого синдрома во время беременности необходимо проводить дифференциальную диагностику для уточнения причин этого состояния. Как было сказано, механизмы могут быть самыми различными. Это либо растяжение матки, либо спазм гладкой мускулатуры, либо воспалительное раздражение нервных окончаний.

Диагностический поиск, когда болит живот при беременности

Когда болит живот при беременности, врач проводит обследование по определенной схеме с учетом статистических данных о распространенности тех или иных состояний. Диагностический поиск выглядит следующим образом:

  • Проведение влагалищного исследования, которое позволяет оценить состояние шейки матки. При угрозе прерывания она размягчается, укорачивается и приоткрывается. В маленьком сроке влагалищное исследование также позволяет оценить тонус матки.
  • Пальпация матки через переднюю брюшную стенку во втором триместре беременности. В случае угрожающего выкидыша или угрожающих преждевременных родов тонус матки повышается, он становится возбудимой.
  • Пальпация кишечника. Если боли связаны с кишечной коликой, то определяются спазмированные петли кишки, урчание, болезненность в боковых отделах живота, а также в околопупочной области.
  • Оценка симптома Пастернацкого – постукивают в поясничной области и оценивают болезненность. Симптом считается положительным, когда во время удара появляется боль. Это может свидетельствовать либо о пиелонефрите, либо о мочекаменной болезни.
  • Исследование мочи. Изменения выявляются при патологии органов мочевыделительной системы. Так, повышенное содержание лейкоцитов говорит о воспалительном процессе либо в почках, либо в мочевом пузыре. В последнем случае женщину беспокоит еще и учащенное болезненное мочеиспускание. При мочекаменной болезни в общем анализе мочи определяются неизмененные эритроциты, которые попадают туда в результате механического травмирования стенок мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

В том случае, если ни один из этих диагностических методов не выявляет каких-либо отклонений, то неинтенсивные боли в животе связаны с растяжением правой маточной связки. Они обычно носят давящий или распирающий характер и существенно не отражаются на общем состоянии беременной. Лечение в этом случае не проводится. Может быть показано только ношение бандажа.

Что делать, если болит живот при беременности

Причины болей в живот во время беременностиЕсли при беременности болит живот, то лечение этого состояния будет зависеть от диагноза. Так, при угрожающем выкидыше врач назначит:

  • Спазмолитические препараты;
  • Гемостатические, если имеются кровянистые выделения;
  • Гестагены, которые оказывают комплексное воздействие;
  • Магния сульфат.

Угрожающие преждевременные роды тоже характеризуются повышением тонуса матки, но срок беременности больше (с 22-й по 37-ю неделю). Поэтому используются другие группы препаратов, а именно:

  • Нифедипин – блокатор кальциевых каналов;
  • Бетта-адреномиметики, например, Гинипрал;
  • Индометацин (его можно применять только до 32 недель, так как свыше этого срока он приводит к быстрому закрытию артериального протока у плода);
  • Магния сульфат и другие.

Мочекаменная болезнь требует проведения только симптоматического лечения. Для этого рекомендуется использовать мощные спазмолитические препараты, которые уменьшают спазм гладкой мускулатуры. Вопрос об удалении камня обычно ставится после родов.

При воспалительном поражении почек или мочевого пузыря лечение включает в себя назначение препаратов из трех основных групп одновременно:

  • Антибиотик, который не противопоказан беременным и оказывается эффективным при пиелонефрите или цистите соответственно;
  • Уроантисептические средства преимущественно растительного происхождения;
  • Спазмолитики.

В заключение необходимо отметить, что когда болит низ живота при беременности, то надо сразу же обратиться к акушеру-гинекологу. Только врач сможет правильно сориентироваться в причинах этого состояния. А это необходимо для проведения дифференцированного лечения, кроме случаев, когда оно не показано.

Стоит ли обращаться к врачу при болях во время беременности – видео

Врач о болях при беременности видео

Оставить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of